【编者按】在美国，胰岛素的价格问题正牵动着千万家庭的心。对于数百万依赖胰岛素维持生命的糖尿病患者而言，这不仅是药品，更是生存的保障。然而，高昂的费用让许多家庭不堪重负，甚至有人为了节省开支而减少用量，危及健康。近日，一项名为《INSULIN法案》的跨党派提案再次引发关注，旨在将私人保险患者的胰岛素月自付额上限设定为35美元。这不仅是经济问题，更是关乎生命的紧迫议题。尽管前路充满挑战，但无数患者和倡导者仍在坚持，希望这次能迎来转机。以下是详细报道：
纽约（美联社）——两岁的贝恩·布兰登患有1型糖尿病，需要靠胰岛素维持生命。但即便有医疗保险，这笔开销也绝不便宜。
据他29岁的母亲玛莉·布兰登透露，上周，这位来自密西西比州的幼儿一个月的胰岛素瓶装药量和三个月的备用笔花费了父母194美元。目前他们还能负担得起——但她对未来充满忧虑。
“总有一天，贝恩会长大成人，无法再享受我们的保险，”她说，“我觉得很多人并不清楚这需要多少钱、有多昂贵。”
一个由两党议员组成的小组正试图通过《INSULIN法案》来减轻这种成本负担。该法案旨在为拥有私人保险计划的美国人，将这种救命药物的月自付费用上限设定为35美元。这项法案由新罕布什尔州民主党参议员珍妮·沙欣、佐治亚州民主党参议员拉斐尔·沃诺克、缅因州共和党参议员苏珊·柯林斯和路易斯安那州共和党参议员约翰·肯尼迪于上周提出，还将启动一项试点计划，在10个州为未投保的美国人提供更可负担的胰岛素。2022年通过的一项略有相似的法案，作为拜登时期《通胀削减法案》的一部分，成功地将参加联邦医疗保险的老年人的胰岛素月自付费用上限设定为35美元，该一揽子计划由民主党人推动。
胰岛素市场最新动态请参阅：三正药业股价暴跌，市场对其反弹前景疑虑重重
这项立法是两党部分议员长期努力控制胰岛素价格的最新举措，但仍面临许多障碍，包括对成本的担忧以及国会其他优先事项的竞争。尽管如此，随着特朗普入主白宫以及国会目前由其所在的共和党控制，这为在医疗保健成本上涨令两党选民担忧的这一年，取得一个罕见的两党在医疗可负担性方面的胜利创造了机会。
根据美国疾病控制与预防中心的数据，美国约有810万人使用胰岛素。其中包括超过200万1型糖尿病患者，他们若无法定期获得胰岛素便会死亡。该药物也有助于控制其他类型糖尿病患者的血糖水平。
但胰岛素的价格可能差异很大。虽然一些拥有私人保险的人无需付费或支付很少，但另一些人每月除了支付糖尿病相关的其他费用（如胰岛素泵、血糖传感器和其他用品）外，还要为胰岛素支付数百美元。
除了2022年通过的法律降低了联邦医疗保险受益人的胰岛素自付费用外，近年来超过半数的州也通过了各自的胰岛素共付额上限法案，对于参加州监管保险计划的患者，每月上限在25美元到100美元之间。
主要胰岛素制造商礼来、赛诺菲和诺和诺德也已采取行动降低胰岛素成本，措施包括降低标价、设定自付费用上限以及扩大可负担性计划等不同组合。
然而，并非所有患者都能享受到更低的价格。布鲁金斯学会卫生政策中心高级研究员马修·菲德勒指出，约57%拥有私人健康保险的美国人参加的是自我保险计划，这些计划不受州政府监管。这意味着他们被排除在州的费用上限法案之外。一些患者也没有保险，或者难以利用制造商的成本节约计划。
“我认为，这迫使患者自己去努力周旋，设法降低成本，”内布拉斯加大学医学中心的成人内分泌学家莱斯利·艾兰博士说，她正与内分泌学会一起倡导这项最新法案。
赛诺菲北美普通药物负责人奥利弗·博吉洛在一份声明中表示，“任何人都不应为了负担胰岛素而挣扎”，并宣传了该公司包含无健康保险人士在内的储蓄计划。诺和诺德发言人弗拉维亚·布拉克林表示，扩大药物的可负担性是优先事项，并指出该公司在2026年前不会提高其胰岛素产品的标价。
主要制药贸易协会PhRMA的发言人钱斯·琼斯表示，即使制造商努力扩大可及性，药房福利管理机构和保险公司仍在为患者设置获取和可负担性的障碍。
“我们期待与政策制定者合作，确保中间商不会阻隔患者和他们的药物，”他说。
尽管新的《INSULIN法案》得到了两党支持，但这并非此类立法首次看似势头强劲却最终失败。
2022年，众议院通过了一项每月35美元的胰岛素费用上限法案，本应适用于拥有私人保险的美国人，但未能在参议院获得通过。
同年，民主党人试图将类似条款纳入其《通胀削减法案》的努力最终也告失败，原因是共和党人反对，称其尝试的方式违反了参议院规则。
23岁的休斯顿餐厅服务员布里安娜·格洛弗从加利福尼亚州搬到了德克萨斯州，因为她需要更低的生活开支来支付与1型糖尿病相关的高昂医疗费用。
支付胰岛素和其他用品的费用需要精打细算。为了负担得起四瓶胰岛素50美元的共付额，她限制了碳水化合物的摄入。这样，她每天可以使用更少的胰岛素，让药效持续更久。
格洛弗表示，每月35美元的上限将是“朝着一切变得更加可及迈出的一小步”，此外还能帮助她支付食品杂货和汽油等开销。
全国性非营利组织“糖尿病纽带”（专注于年轻糖尿病患者）的首席执行官曼尼·埃尔南德斯表示，倡导者预计年轻成年人群将尤其从该法案中受益，因为如果他们无法通过父母获得保险计划，许多人很难获得高质量的健康保险计划或根本没有任何保险。
埃尔南德斯说，最近与来自他家乡佛罗里达州的共和党国会议员的会面让他感到鼓舞，但也担心其他优先事项会淹没这项法案，就像过去发生的那样。
“有很多干扰因素，也有很多重要的事情在发生，”他说，“但我没有失去希望。”
本文由斯特网原创发布，未经许可，不得转载！
本文链接：https://ttes.yrowe.com/zdgs/8954/
