【编者按】在肥胖症日益成为全球公共卫生挑战的今天，创新药物的可及性却因高昂价格而受限。美国制药巨头礼来公司近日推出“雇主连接”平台，直击企业医保覆盖减肥药的痛点——通过提供透明定价、灵活福利设计和第三方管理选择，试图在控制成本的同时，让更多员工获得救命药物。这不仅是商业模式的突破，更折射出医疗体系变革的深层博弈：当企业年付百万美元为员工购买减肥药时，如何平衡社会责任与财务可持续性？而随着医保首次将减肥药纳入覆盖范围，这场关乎亿万患者生存质量的支付革命，正悄然拉开序幕。
礼来公司周四推出全新计划，旨在帮助更多美国雇主覆盖肥胖症药物费用，直击患者获取治疗的核心障碍。
礼来与其头号对手诺和诺德已主动降低热门减肥注射剂的自费价格。但公司声明指出，由于成本高昂，雇主对减肥药的覆盖仍参差不齐——约半数拥有商业保险的患者无法开始或持续治疗。礼来的减肥及糖尿病药物Zepbound和Mounjaro标价均突破每月1000美元大关。
彼得森-KFF医疗系统追踪器调查显示，截至10月，员工超200人的企业中近五分之一（其中5000人以上企业达43%）为减肥类GLP-1药物提供保障。
“未来数月将验证这是否能推动观望中的雇主为员工提供肥胖症保障。”礼来雇主业务高级副总裁凯文·赫恩受访时透露，部分雇主可能在未来几个月新增保障，另一些或将等到2027年。
礼来全新“雇主连接”平台赋予企业更灵活的肥胖治疗保障方案，在扩大员工低自费获取药物渠道的同时控制企业支出。赫恩强调，该计划化解了雇主考量肥胖药物保障时的多重矛盾：包括药物价格透明度、福利设计弹性及独立管理机构选择权。
通过该计划，雇主可以每月449美元的净折扣价，为员工获取全新多剂量规格的Zepbound。赫恩特别说明，此安排不涉及返利，净价模式让企业能清晰评估提供药物的可行性。
企业可通过礼来平台对接十余家第三方管理机构，由其协助管理肥胖治疗福利与成本，突破传统福利设计框架。
“每家企业的需求都独一无二。”赫恩指出，“他们都希望根据自身特性和员工结构定制方案。”
雇主可从15家管理机构中甄选适配预算与员工需求的方案。部分机构专注保障管理，处理参保、资格审核、理赔等核心流程；另一些则擅长全方位肥胖管理，提供远程医疗、营养指导与生活方式支持。
礼来计划持续扩充平台管理机构，现有合作方包括GoodRx、马克·库班的Cost Plus制药公司、Sesame、Teladoc Health等18家专业机构。
“我们旨在打造让服务机构凭价值竞争的平台。”赫恩解释，所有机构均以统一价格提供相同药物，雇主将自主判定“谁能根据我的定义提供最优管理服务”。
政府保险持有者亦将受益：根据礼来和诺和诺德与前总统特朗普达成的里程碑协议，联邦医疗保险将于今年晚些时候首次覆盖此类药物。
