惊爆!明星医疗机构怒告前支付系统,索赔25亿天价赔偿!
2026-01-06 05:31

惊爆!明星医疗机构怒告前支付系统,索赔25亿天价赔偿!

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  【编者按】医疗系统与科技企业的合作本应是双赢的典范,但这场涉及千万美元的法律纠纷却揭开了数字化转型中的暗涌。怀俄明州小镇医疗机构与全美医疗支付巨头的对决,折射出基层医疗系统在技术外包浪潮中的脆弱性。当科技公司以"系统升级"为由拖延保险理赔,当偏远地区医院因对方 staffing issues(人员配置问题)被迫承担数百万损失,我们不禁要问:在医疗数字化进程中,技术服务的责任边界究竟在哪里?这场诉讼不仅关乎两家机构的契约精神,更将成为检验医疗科技服务商履约能力的试金石。

  星谷医疗正式对Change Healthcare提起违约诉讼!

  怀俄明州北林肯县医院区(以"星谷医疗"名义运营)于9月30日向怀俄明州区联邦法院起诉支付系统巨头Change Healthcare,引爆医疗圈!

  星谷医疗原本委托Change Healthcare处理账单管理和保险理赔申报。法庭文件揭露,该公司合同明确要求及时提交保险索赔,却"屡次未能按约定期限向支付方提交索赔",彻底摆烂!

  更令人震惊的是,诉状指控Change Healthcare"常规性"违约,导致超过370万美元的保险索赔长期积压。星谷医疗直言,已遭受且将持续承受超过250万美元的巨额损失!

  双方于2022年11月签约。扎根怀俄明州阿夫顿的星谷医疗服务13个社区,服务1.1万至1.5万居民;Change Healthcare作为联合健康集团旗下企业,在2022年以130亿美元被收购。

  关键转折发生在2023年7月——Change Healthcare启用Epic计费系统时暴雷!法庭文件直指其当时存在严重人员短缺,新系统准备不足直接导致"理赔处理严重积压"。

  Epic系统上线后,Change Healthcare无法正常处理星谷医疗的理赔申请,造成至少200万美元血亏!

  星谷医疗强调自身完全履行合约,每月按时支付服务费直至发现违约。为解决问题,他们曾定期召开周会,反复督促保险理赔进度。

  "Change Healthcare高层早已知晓问题严重性!有员工曾向上级预警未提交的索赔积压,但公司始终未增派资源",诉状中的指控字字诛心,"人员配置问题直接导致理赔延误,给星谷医疗造成重创"。

  虽然2024年6月双方解约,Change Healthcare仍继续提供服务。令人瞠目的是,解约后仍持续延误!10月31日,星谷医疗就370万美元未及时申报的索赔正式发出付款要求。

  星谷医疗在诉状中强硬要求陪审团参与全程审判。Change Healthcare则向《新闻周刊》回应:"坚决否认星谷医疗的指控,将积极应战"。

  有行业动态需要爆料?欢迎联系《新闻周刊》医疗团队:health.care@newsweek.com

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