我是一名乡村急诊室医生——我觉得有必要公开道歉。
我很遗憾，你们中的许多人经常无法在正确的地点或正确的时间获得所需的医疗保健。我很遗憾你们中的许多人没有初级保健提供者，等待时间太长，我有时会在走廊上看到你们，你们几乎没有隐私。当这种情况发生在我们位于安省基诺拉的乡村医院时。我在全国各地的急诊室都看到了类似的经历。
所以，当我说我和我的同事无法自己解决这些问题时，我需要你相信我。事实上，试图解决这个问题已经把我们中的一些人推向了离开这个行业的地步——而努力照顾自己可能会使服务恶化。
我不再像过去那样在急诊室轮班；我可能再也回不到那个数字了。这些天来，我在轮班期间很少吃东西或小便，平均持续10个小时。我每班都加班。
急诊室里挤满了不断地——而且是真诚地——需要我们付出额外努力的人：人们比以往任何时候都更严重，他们的疾病也更复杂。我经常很难把危重病人从我们的小医院转移到安大略省桑德贝的大医院。或者温尼伯，因为那里的人员和床位也短缺。我发现自己在乞求——真的是在乞求——病人需要什么。
我经常失败。
2023年，我制定了急诊室的时间表，天真地把复活节和感恩节之间的每个长周末都写下来。这是那年夏天团队努力的一部分，目的是让大门继续开着，但最后我筋疲力尽，很生气。
我了解到，病人和他们的家人往往不知道医生们正在努力工作；他们只是希望急诊室开门。这是一个合理的期望，但对我来说，它带来了很高的个人成本。
崩溃|农村急诊科面临不稳定的生存
3莫
月20日04时04分在《国家》节目中，CBC新闻摄制组难得地采访了三个农村地区
看看他们是如何努力照顾病人的，并在时间紧迫的情况下保持大门敞开
Nic人员短缺。
精疲力竭意味着我害怕去上班。每次换班前几天，我就开始预感到即将到来的厄运。
为了减轻我的焦虑，我开始更早上班，更晚下班。但我的工作让我感到无能为力；当我不能给我的病人提供他们需要的帮助时，我觉得自己很失败，经常看到髋部骨折的病人等上几天才能飞出去做手术。
我经常发现自己完全不知所措，泣不成声。工作上的问题使我寝食难安。在过去，我总是能够解决生活中的问题，但长时间的工作只会让问题变得更糟。
去年10月，我打电话给我的部门主管，说我需要大幅减少轮班，否则我最终会辞职。
作为一名在冲突地区工作的前人道主义医生，我亲眼目睹了人们无法获得医疗服务时的情形。当我想象自己在家里休息，而邻居、朋友或任何人却死去时，我感到无比紧张。
但我不能继续维持现状。
当我轮班变少的时候，我觉得我好像让每个人都失望了。但急诊室没有关闭，我意识到我终于可以呼吸了。在寻求帮助时，我首先戴上了氧气面罩，开始照顾自己。
住院时间的减少让我有时间在轮班之间恢复情绪和身体。我强迫自己有意识地培养新的爱好，比如弹钢琴和冥想，这些爱好与工作无关，但能让我感到更快乐。
这些天，我所在的医院每周都会发来电子邮件，要求当地医生加班。我知道医院管理层理解这些当地医生，他们都是在社区和医院其他地方工作的农村全科医生，他们也尽了最大努力，我们的储备已经枯竭了。
我们中的许多人已经从职业倦怠、疾病和关系破裂中学到，更多的工作并不意味着急诊室服务的稳定——这可能会导致更多的医生离开他们的农村社区。但我被告知，卫生部要求医院在关闭医院之前证明已经用尽了一切可能。所以邮件还在继续。
我认识到，我能帮助解决员工危机的最好办法就是保持健康，按规定的班次工作，偶尔补个空班。我已经接受了这样一个事实：很有可能，我们的急诊室——就像其他许多急诊室一样——将在不久的将来开始停业。目前在我们急诊室工作的当地医生只有11名，而四年前我们有22名，没有人能解决这个问题。
这就是为什么我请求公众的原谅和理解。
但我真正需要要求的是改变，将保持农村服务开放的压力从医院工作人员身上转移到负责医疗保健系统的政治家和公务员身上。
我很抱歉，卫生保健系统无法满足你们的所有需求。我试图解决这个问题，但失败了。然而，我可以向你保证，虽然我的工作时间可能更短，但我更有可能长期留在这个社区，在急诊室工作。
