【编者按】医疗寒冬席卷全美！当我们在社交媒体上刷着海外医疗剧的精彩剧情时，真实的医疗系统正在经历惊心动魄的生存之战。西雅图普罗维登斯瑞典医疗中心突然抛出裁员炸弹，近300个岗位即将蒸发，这不仅是数字的震颤，更是无数家庭生计的崩塌。院长含泪坦言“医疗体系已破碎”，州税压顶、联邦拨款骤减、保险支付延迟形成完美风暴。更讽刺的是，在挥刀裁员的同时，13亿美元的新医疗塔楼仍在建设中，魔幻现实正在医疗界残酷上演。这场风暴会否蔓延至其他州？普通患者将面临怎样的就医变化？让我们透过太平洋彼岸的这场危机，审视医疗体系共同的困境。
西雅图电——普罗维登斯瑞典医疗系统周二宣布，由于新的州税和联邦削减拨款，未来几个月将在普吉特海湾地区裁撤近300个岗位。
这项裁员决定将波及普罗维登斯瑞典医疗中心旗下First Hill、Cherry Hill、Ballard和Issaquah四大院区及周边诊所的百余个部门，约占该组织西雅图地区7700个岗位的3.8%。瑞典健康服务总裁兼首席执行官伊丽莎白·和子博士透露，裁员岗位均匀分布在四个院区，涵盖工会与非工会的临床、行政、管理及空缺职位。
“众所周知医疗系统已然千疮百孔，此刻我们正深陷完美风暴，”和子本周接受采访时痛心表示，“这个决定令人心碎……绝非易事。”
多数调整将在2026年初生效。
作为华盛顿州今年又一家宣布大规模裁员的医疗机构，普罗维登斯瑞典同样指向联邦与州层面的财政压力，包括医疗保险和医疗补助的削减。本月，Neighborcare健康诊所已裁撤约20名员工，并为80名员工提供转岗选择，实施“组织架构重组”。
西雅图儿童医院9月宣布裁员超150人；伦顿河谷医疗中心今春裁减约100个岗位。
和子指出，促使作出此艰难决定的因素包括：即将实施的医疗补助和医疗保险报销削减、新增州税、保险支付延迟及手术量减少。她特别强调华盛顿州新推行的商业职业税，以及对公职人员及教职工医疗服务的保险支付上限。
这些新增开支加上苹果健康报销削减，预计将使医疗系统损失约6500万美元。而联邦《完美医疗法案》的保险范围与费率调整，还将带来额外1.8亿美元缺口。和子坦言，到2028年普罗维登斯瑞典将面临2.45亿美元资金黑洞。
“这绝非小事，”她沉重表示，“华盛顿州刚走出疫情阴霾，转眼又遭联邦与州政府的双重打击，实在难以承受。”
在296个受影响岗位中，84个为空缺职位。院方拒绝透露各院区具体裁员数量。
由于裁员分散在数十个部门的少量岗位，和子称患者“可能不会察觉变化”。“我们重新梳理工作流程，确保不会加重留任员工负担。”
但患者可能在手术服务中感受到差异，许多项目已从住院转为门诊，尤其是骨科手术。“随着骨科疼痛管理技术进步，原本需住院过夜的患者现已可实现当日出院。”这意味着更多手术可在独立外科诊所进行。
此外，普罗维登斯瑞典将于11月24日关闭Cherry Hill院区的Credena健康药房，伊萨夸减重门诊则于12月12日停运。和子表示关停源于需求下降，Cherry Hill院区将保留住院药房服务。
尽管希望避免近期再次大规模裁员，和子坦言“难以想象系统如何消化”近2.5亿美元的增税与削减。“所有选项都在考虑范围内。”
裁员之际，普罗维登斯瑞典正在First Hill院区兴建耗资13亿美元的医疗塔楼。和子称这项“对组织至关重要”的工程与裁员无关，新设施将增设重症监护室、手术室和心脏病房等，“没有新大楼我们将无法维持诊疗服务”。
北塔预计2027年秋季启用。
今年早些时候，埃弗里特普罗维登斯区域医疗中心在系统重组中裁撤或调整约250个岗位，波及埃弗里特和东华盛顿地区员工。和子强调该决策与本次裁员无关。
总部设于伦顿的普罗维登斯集团业务遍及阿拉斯加、加州、蒙大拿等州。普罗维登斯与原独立的瑞典健康服务自2012年起结盟。
尽管裁员消息折射出全美医疗系统面临的财务困境，和子表示普罗维登斯瑞典决心守护所有患者的就医通道。“我们的目标是坚守使命，为社区服务。我们在华盛顿州已服务114年，期待继续服务下一个114年。”
