作者:Michael Baker, Amanda Kvalsvig, Collin Tukuitonga和Nick Wilson*的


对新西兰Covid大流行应对措施的调查为下一次提供了宝贵的工具。
意见—流行病和大流行的威胁不断上升,使政府更加迫切地需要根据期待已久的新西兰Covid应对调查的建议采取行动。
新冠肺炎皇家调查委员会的报告发现,与大多数其他国家一样,新西兰没有为新冠肺炎的规模和持续时间做好充分准备。
该报告说,为了为下一次不可避免的大流行做准备,新西兰必须建立公共卫生能力,以增加决策者可用的应对方案和工具的范围。
最大的问题是政府何时以及如何实施这些建议,特别是在裁员和缩减公共卫生能力的背景下。
新西兰卫生部(the Whatu Ora/Health NZ)将再削减1500个工作岗位(除了500多个自愿裁员之外),包括国家公共卫生服务及其数字和数据团队的职位。
这些能力对于未来的任何大流行应对都至关重要,因此,在新西兰实施Covid调查的建议时,有充分的理由停止削减。
报告的结论是,新西兰采取的消灭战略非常成功,但对生活的各个方面产生了广泛的影响。
该战略要求及早使用边境管制、封锁和其他限制措施,帮助防止广泛感染,直到大多数人口接种疫苗。这一反应使新西兰成为全球Covid死亡率最低的国家之一。
该报告还发现,随着疫情发展到2021年底,负面影响有所增加。控制大流行的重点是任务规定,包括限制公共集会、隔离和隔离、接触者追踪、口罩和疫苗接种要求。
其影响包括一些社区对政府的信任度下降,社会凝聚力丧失。由于接触到错误信息和虚假信息,疫苗犹豫成为疫苗推广面临的一个日益严峻的挑战。
根据该委员会的报告,持续的大流行和缺乏明确的消除退出战略增加了困难。
负面影响:随着疫情的蔓延,应对工作变得更具挑战性。
该报告确定了Covid如何扩大了国际上对大流行病原体的了解,由于其规模和持续时间,大流行病原体需要采取与大多数其他紧急情况不同的应对措施。
这一挑战得益于明确的战略领导以及强大的社会凝聚力和信任。大流行病需要有预见性的治理以及长期规划和投资。这一结论与英国Covid调查中第一个公布的模块一致。
该报告的39项建议为未来的大流行规划提供了受欢迎和必要的路线图。它要求设立一个中央机构职能,协调政府各部门针对大流行病和其他国家威胁的准备和应对规划,并加强情景规划和建模。
这一规划将结合具体部门的计划。卫生部将负责与全政府计划有关的最实质性部门规划。
这一大大扩大的大流行病计划将制定一系列公共卫生战略(如消除、抑制和减轻)和相关的公共卫生和社会措施,以及如何部署这些措施的指导。
该计划将涵盖检疫和隔离措施、接触者追踪、检测、疫苗接种、感染预防和控制,以及提供大流行应对措施的信息和数据能力。
这些建议还包括改善公共部门机构在大流行期间与iwi一起工作的方式,以支持王室与Waitangi提里提属下的Māori的关系。
然而,该报告并没有对减少Covid感染的长期影响,特别是长期Covid的巨大负担说太多。大流行仍在继续,正在进行的疫苗接种和减少感染的努力仍然很重要。这是澳大利亚新冠肺炎调查报告更加关注的领域。

该报告没有对减少新冠病毒感染的长期影响说太多。
报告的最后建议至关重要。它要求指派一名政府部长领导实施过程,并每六个月向公众公布进展情况。这就是我们需要联合政府做出明确回应的地方。
报告建议,应立即开始实施。然而,行动可能会推迟到2026年上半年,因为我们正在等待额外的第二阶段调查。这将更详细地审查我们应对Covid-19的各个方面。
但实施的主要后勤障碍是完成这项工作所需的关键政府机构的缩小。新西兰的情况与澳大利亚形成鲜明对比。在澳大利亚公布报告的同时,该国宣布投资2.51亿澳元建立国家疾病控制中心。
建立新西兰的流行病能力也将有助于控制目前的百日咳流行病,并防止可能的全国麻疹流行病。
与此同时,未来大流行的风险正在增加。模型显示,未来十年内发生另一场covid - 19级大流行的可能性为18% -26%。
具有大流行潜力的传染原的清单很长,而且还在不断增加。禽流感(H5N1型流感)的风险在增加,因为它适应了新的哺乳动物宿主,如牛,现在是北美的人类。
我们有了计划,现在我们所需要的是政府的快速反应、积极的领导和预期的决策,使新西兰做好迫切需要的大流行病准备。
*教授迈克尔·贝克是公共卫生、奥塔哥大学,阿曼达Kvalsvig在儿科和流行病学副教授,奥塔哥大学;Collin Tukuitonga是奥克兰大学太平洋副院长兼公共卫生副教授;披露:Michael Baker和Amanda Kvalsvig的雇主奥塔哥大学已获得新西兰卫生研究委员会和新西兰卫生部的资助,用于他对COVID-19流行病学、预防和控制的研究。











