【编者按】性传播疾病一直是全球公共卫生领域的重要议题，近年来随着科技发展和医疗创新，美国在性病检测与治疗方面迎来突破性进展。从居家自检试剂盒到口服新药，这些新选择不仅为患者提供了更便捷、隐私的保护，也为控制感染率带来新希望。然而，高昂的费用、公共卫生资金削减等问题，仍可能让最需要帮助的群体难以受益。在技术进步与公平可及之间，我们该如何平衡？以下报道将带您深入了解这一关乎每个人健康的新趋势。
华盛顿（美联社）——针对几种最常见性传播疾病，新的检测和治疗方案正陆续面世。专家希望这一趋势能持续压低美国的感染率。
去年，美国食品药品监督管理局批准了首款居家检测试剂，可检测女性三种常见感染——淋病、衣原体病和滴虫病，同时还批准了首款针对导致宫颈癌病毒（HPV）的居家自检套件。
岁末之际，该机构又批准了两种不同的淋病治疗药物，这是几十年来该疾病首次迎来新的治疗选择。
在性传播感染病例于新冠疫情前后达到惊人高位之后，这无疑是积极的消息。疫情曾打乱了全国范围内的性健康筛查、教育和治疗工作。
但疫情这几年也为检测带来了积极发展。最初用于非处方冠状病毒检测的相同技术，现在正被转化为针对梅毒和其他性传播感染的居家自检套件。此前，FDA主要将此类检测限制在医疗专业人员使用。
“性健康可能被污名化，人们可能对检测犹豫不决，”加州大学旧金山分校的性健康专家伊娜·帕克博士说。“现在我们为那些可能对去医疗机构办公室感到顾虑的患者提供了很多选择。”
检测公司Visby Medical在去年3月获得FDA批准后，于去年推出了其面向女性的三合一检测。这款基于尿液的检测包含阴道检测拭子和一个电子设备，该设备可生成结果并将其发送到在线应用程序以供查看。
该检测费用为150美元，还包括与医疗服务提供者的远程健康咨询，医生可以讨论结果并在需要时开具抗生素或其他药物。
Visby的首席医疗官加里·舒尔尼克博士表示，整个过程——从购买检测到获得处方——最短只需6小时，而传统检测模式则需要数天。
以前，需要护士或医生采集样本，送到实验室，获取结果，然后安排后续预约来讨论结果。
“许多患者很难追踪，而且他们中很多人，如果检测结果呈阳性，从未得到治疗，也失去了随访，”同时也是斯坦福医学院名誉教授的舒尔尼克说。
FDA批准Visby的检测是基于研究结果，显示其正确检测出三种感染的准确率约为98%或更高。这与在医院和健康诊所进行的检测相似。
一些居家检测仍然需要外部输入才能获得结果。
例如，今年5月，FDA批准了Teal Health公司的HPV检测套件，HPV是导致宫颈癌的病毒。该公司的Teal Wand允许女性自行采集阴道样本，然后放入试管中寄送到实验室进行处理。
本月早些时候发布的最新联邦HPV筛查指南首次认可了自我采集。
导致淋病的细菌不断进化，对几乎所有用于治疗它的抗生素都产生了耐药性。
这两种新药都可以口服，这相对于目前的标准治疗——注射抗生素头孢曲松——是一个主要优势。
通过公私合作伙伴关系开发的Nuzolvenc，呈颗粒状，可在水中溶解。来自葛兰素史克公司的Bluejepa是一种片剂，也被批准用于治疗尿路感染。
美国疾病控制与预防中心此前曾推荐另一种药物——口服阿奇霉素，与可注射的头孢曲松一起使用，但在发现淋病对其产生耐药性迹象后，将该药从其指南中删除。
“我们只剩下一种被推荐用于治疗淋病的抗生素类别，而且我们没有其他好的选择，”帕克说。“所以同一年内拥有两种新选择非常令人兴奋。”
CDC的2024年临时数据显示，淋病病例连续第三年减少，成人衣原体病和最具传染性的梅毒病例连续第二年减少。
专家指出这一趋势背后的几个因素，包括年轻人性活动减少、更多人使用抗生素作为事后避孕药以预防感染，以及居家筛查的增加。
新检测可能推动感染率进一步下降，尽管一些专家敦促谨慎。
随着更多人在家检测，追踪全国感染率可能变得更加困难，而此前这些数据是由少数大型检测实验室报告的。
此外，新的检测和药物价格更高，可能会限制可及性。例如，Visby的150美元检测不在保险覆盖范围内。
再加上近期特朗普政府对CDC和其他公共卫生机构的资金削减，未来可能面临更多挑战。
“我对人们有更多检测选择，以及我们现在能够获得新药物这一事实感到非常乐观，”帕克说。“我担心的是，这些对公共卫生的削减将减少那些最无力利用这些新选择的人群获得性健康护理的机会。”
