【编者按】在医疗公平的漫长道路上，每一步前进都凝聚着无数人的期盼，而每一次倒退都可能让脆弱群体坠入深渊。明尼苏达州近期取消约1.5万名成年移民的州医保覆盖，如同一面棱镜，折射出移民权益、公共卫生与政治博弈间的激烈碰撞。这些移民大多从事基础劳动，是社区运转的无声齿轮，如今却可能因一场感冒陷入财务绝境。当政策承诺在现实中碎裂，我们看到的不仅是保险数据的变更，更是具体人生被迫在病痛与生存间做出的残酷抉择。医疗不该是特权，而是守护人性尊严的基本防线——这场发生在北美大陆的医保撤退，值得每个关注公平社会的人深思。
新年钟声敲响时，明尼苏达州约1.5万名成年移民的州政府医保戛然而止。
2023年，当时全面掌控州议会的民主党-农民-劳工党联盟通过一项法案，允许非法入境移民加入“明尼苏达医保计划”——这项始于1990年代的医疗项目原本专为低收入群体设立，旨在帮助那些既不符合医疗补助资格、又无力承担私人医疗保险的困境人群。
法案通过时曾被欢呼为进步主义的里程碑。同年，州议会更通过了“全民驾照法案”，让非法居留移民也能合法取得驾驶执照。
2024年开放参保后，自2025年起，符合收入标准的移民终于能通过该计划获得医疗保障。
然而政策执行不到半年，陷入分裂的州议会竟投票终止了针对成年移民的这项福利。
信仰非营利组织“信仰与正义”的负责人玛·埃琳娜·古铁雷斯指出，失去医保的非法移民很可能推迟手术和预防性检查，甚至放弃药物治疗。“这太令人心碎了，”她说，“更多人将因此陷入病痛。”
这项倒退决策在民主党内部引发轩然大波。州长蒂姆·瓦尔兹宣布取消福利的记者会上，抗议者捶打大门高喊：“不要扼杀移民！”
18岁以下移民儿童暂不受影响。据管理该计划的明尼苏达州公共服务部数据，2025年约有5000名移民儿童参保。
除怀孕等特定情况外，非法入境移民原本就不符合医疗补助资格。如今随着保费持续飙涨，许多人将彻底无力承担医疗费用。
州公共服务部副部长兼医疗补助主管约翰·康诺利坦言，失去保障者虽可前往联邦认证的健康中心或社区诊所就诊——这些机构承诺不问支付能力提供诊疗，但服务成本可能压垮本就脆弱的医疗系统，因为相关费用无法获得补偿。
“我们既担忧民众获取服务的途径，也忧虑医疗机构失去稳定收入来源，这最终会削弱整体医疗系统。”康诺利沉重表示。
锡达-里弗赛德社区健康中心“人民诊所”的首席执行官安·罗杰斯指出，她担心人们不再接种麻疹等疾病疫苗，“拖延就医将酿成更严重的健康灾难”。
罗杰斯警告，许多人可能拖到必须送急诊时才就医，那时病情已危重，治疗成本也呈几何级增长。
亨内平医疗集团长期服务移民患者。该机构患者服务与财务安全主管帕姆·奎斯特说明，失去医保者仍可通过集团“无偿医疗项目”获得救治——患者不会收到账单，机构自行核算并核销费用后，再向州和联邦政府申请补偿。
但奎斯特透露，政府补偿远不足以覆盖实际成本。“补偿金额微乎其微，有时甚至分文不回。”
自6月预算案通过以来，亨内平医疗集团持续联系患者告知政策变更。“我们最怕他们因此放弃就医，所以主动告知：‘您仍然可以获得医疗服务’。”奎斯特说。
年末临近，古铁雷斯正奔走呼吁参保移民抓紧在2025年底前完成必要诊疗。州公共服务部已以英文、奥罗莫语、索马里语和西班牙语发布就医指南。
