【编者按】美国医疗体系再临风暴眼！《平价医疗法案》税收抵免政策即将在2025年底到期，数千万民众的医保账单面临暴涨危机。参议院两党博弈陷入僵局，众议院却上演罕见戏码——共和党人竟联手民主党启动“强制表决”程序，试图绕过领导层强行推动政策延期。这场政治博弈背后，是超过2400万普通美国人可能失去医保补贴的残酷现实，其中近千万竟是共和党支持者。当医保成为政治筹码，两党议员如何打破僵局？普通家庭又该如何应对可能到来的“保费海啸”？以下是深度解析：
尽管参议院驳回了延长《平价医疗法案》税收抵免的立法提案（该抵免政策定于2025年底到期），且众多分析师警告这将导致大量医保市场参保者面临保费飙升，众议院多名共和党人仍在全力推动税收抵免延期。
宾夕法尼亚州共和党众议员布莱恩·菲茨帕特里克已提交一份罕见的“强制表决请愿书”。
由《平价医疗法案》设立并在新冠疫情期间扩大的保费税收抵免，若未获国会延期将于今年年底彻底失效。这项补贴政策已成为多次政治斗争的焦点，甚至引发去年10月长达43天的政府停摆。
约2400万美国人依赖这项医疗税收抵免。若政策失效，参保者可能完全失去补贴，或仅能获得更低额度的税收抵免。凯撒家庭基金会研究发现，超过900万共和党及倾向共和党的独立选民依靠“奥巴马医改”获得医疗保险。
参议院周四同时驳回了民主党提出的三年延期法案和共和党相关提案。共和党人批评《平价医疗法案》计划成本过高需彻底改革，民主党则主张至少暂时延续政策——当前抵免条款将于明年1月1日到期。
周三，菲茨帕特里克祭出被称为“议会核武器”的强制表决请愿书，试图强行推动医保补贴延期表决。至少六名共和党人已签署这份由菲茨帕特里克与缅因州民主党众议员贾里德·戈尔登联合发起的请愿书，主张将到期抵免延长两年并设立新的资格要求。
菲茨帕特里克在提交请愿书后声明：“当美国家庭面临可预防的危机时，国会绝不能袖手旁观。我们的职责是保护所服务的民众，这责任要求立即行动。若这些保障失效，数百万美国人将遭遇难以承受的保费暴涨，被迫在健康、财务和未来之间做出残酷抉择。他们需要的是当下切实的解决方案——而非空头支票。”
目前已有超过24名众议员签署请愿书，其中包括11名共和党人：
众议员布莱恩·菲茨帕特里克众议员迈克尔·劳勒众议员罗伯特·布雷斯纳汉众议员瑞安·麦肯齐众议员凯文·基利众议员唐·培根众议员尼克·拉洛塔众议员大卫·瓦拉达奥众议员玛乔丽·泰勒·格林众议员杰斐逊·范·德鲁众议员珍妮弗·基根斯
与此同时，新泽西州民主党众议员乔什·戈特海默提交了另一份要求就一年延期进行表决的强制请愿书，已获33名众议员签署，包含超10名共和党人：
众议员珍妮弗·基根斯众议员迈克尔·劳勒众议员大卫·瓦拉达奥众议员瑞安·麦肯齐众议员布莱恩·菲茨帕特里克众议员尼克·拉洛塔众议员凯文·基利众议员杰斐逊·范·德鲁众议员罗伯特·布雷斯纳汉众议员唐·培根众议员玛乔丽·泰勒·格林
历史上成功推动法案进入表决的强制请愿书屈指可数，最近案例是迫使公布杰弗里·爱泼斯坦文件。此类请愿需获得218名众议员联署，通常被视为最后手段，往往意味着议长及多数党的政治支持出现裂痕。
此外，众议员安娜·保利娜·卢娜已提交另一份关于禁止国会议员股票交易的强制请愿书。
布莱恩·菲茨帕特里克周三提交请愿书后向记者表示：“这是关乎存亡的紧急事项。我们尝试过常规途径，尝试过标准程序。但当所有补救措施都用尽时，不幸的是只能走这条路。”
得克萨斯州民主党众议员维森特·冈萨雷斯周四在X平台发文：“若共和党领导层拒绝给予众议员保护数千万美国人医保抵免的机会，我们将被迫采取行动。我已签署两党联合强制请愿书，要求立即推进立法，防止近14.2万南得州居民医保保费暴涨。我们需要218个签名，必须完成使命！”
纽约州共和党众议员迈克·劳勒周三在X平台宣称：“我刚签署强制请愿书，旨在推动延长ACA强化保费税收抵免两年的两党立法，包含重大保险改革、收入限制、PBA改革和HSA扩展。这是唯一可能成为法律的法案。是时候放下党派之争推进此事。这份请愿书已有足够共和党人签署，若每个民主党人都加入——表决可立即进行。”
佐治亚州共和党众议员玛乔丽·泰勒·格林周三在X平台透露：“今夜我签署了两份强制请愿书：菲茨帕特里克的医保请愿书和卢娜的股票交易请愿书。目前我正在考虑签署所有强制请愿书——无论是否支持相关法案。作为经合法选举产生的国会议员，我认为同僚应有权将法案提交表决。每位议员都享有代表选区并获得法案记名投票的权利。这是众议院领导层阻挠议员行使治理权的结果。”
若强制表决请愿书获得足够联署，将直接触发全院表决程序。
