2022年，罗伊诉韦德案(Roe v. Wade)被推翻，其后果为妇产科医生职业倦怠的惊人趋势火上浇油。
但它也把妇产科医生推到了堕胎斗争的前线，因为这一决定导致了一波限制和几乎完全禁止堕胎的浪潮，在全国大约一半的州。
作为美国妇产科医师学会(ACOG)的主席，斯特拉·丹塔斯(Stella Dantas)希望努力解决职业倦怠危机，同时也支持医生为自己和病人辩护的工作。
“没有倡导，我们无法做我们所做的。无论你住在哪里，你都会受到当前问题和立法干预医学实践的影响，”丹塔斯说。
例如，丹塔斯居住和执业的俄勒冈州的医生们正试图填补邻近的爱达荷州的医疗空白，爱达荷州几乎完全禁止堕胎。病人们正在离开这个州去接受必要的治疗，但医生们也在离开，因为他们不想在刑事处罚的威胁下工作。
丹塔斯说，在多布斯案的裁决之后，妇产科医生越来越多地发表意见，特别是关于他们在禁止堕胎的州生活的经历。
“你看到人们参与到他们的国家医疗协会中来。他们正在和ACOG，和政府事务小组合作。他们出去教育他们的病人，”丹塔斯说。
她说，最重要的教育方面之一是努力将人们的个人经历融入更大的图景叙事中。
如果人们不能去看医生，也许是因为低报销率意味着诊所的员工更少。也可能是因为多布斯案判决后，本州的医生变少了。
丹塔斯说:“如果你去上游，问题的真正所在，它会让朋友、家人、选民和人们在思考这些问题时大开眼界。”“我认为我们的临床医生意识到他们需要走出去，自己做这项工作，从长远来看，这将对他们有所帮助。这就是为什么你会看到人们愿意在教育方面做任何事情，与人交谈，参与倡导工作。”
最高法院在多布斯案中的裁决是多年来才做出的，所以丹塔斯说，ACOG已经看到了不祥之兆，并正在为此做准备。但这仍然是一个巨大的打击。
“我想我会说，这个现实很难面对，”她说。“当我坐在俄勒冈州这里，做出这个决定时，你知道，你感到无助，因为你只想去帮助德克萨斯州的人们。你想去帮助爱达荷州的人们。”
丹塔斯说，在严格限制的州，临床医生只是想要比目前的情况更好的东西。
“地面上的医生和临床医生正在照顾病人。他们看着病人受苦，因为他们不能照顾10周的人，或者他们不能照顾15周的人。”
但也有一个长期的游戏需要考虑，允许立法者对堕胎施加限制是一个先例。
“如果你打开立法干预的大门，那不仅对堕胎意味着什么，对避孕也意味着什么?”这对性别确认护理意味着什么?你知道，这对医学实践有什么意义吗?”Dantas本人交出密码。
丹塔斯在波特兰的西北永久医疗机构(Northwest Permanente)全职为病人看病，她还担任研究生和本科医学教育的医学主任。
她在职业生涯的大部分时间里都参与了ACOG，她说，当她帮助推动俄勒冈州要求所有院外助产士(如助产士)获得强制许可时，她开始了倡导工作。
她说，宣扬自己的专长给了她一种平衡的感觉。
丹塔斯说:“作为一名医生，当有人在医学领域立法时，无论是报销，还是与教育有关，还是与法律有关，都会影响到我们的医学实践。”
“你会有一种非常不同的感觉，能够为此做点什么，无论是发表演讲还是帮助立法，站在你的医学协会的桌子上，这只会让你觉得你在做些什么。”
丹塔斯说，堕胎护理倡导尤其重要，但它也与倦怠问题有着内在的联系。
COVID-19大流行期间的练习付出了代价。但疫情过后，情况非但没有好转，反而恶化了。
“但每个人都在朝着一个目标努力，对吧?而病人，他们是宽容的。他们在为我们敲锅碗瓢盆。他们支持我们，给医院送饭。他们都在那里支持医疗保健临床医生和提供者，”丹塔斯说。
“现在，没有耐心了。人们想要得到他们的照顾。他们厌倦了积压的手术。所以你就有了这种不耐烦和不宽容，这对医疗服务提供者造成了影响。”
然后，最重要的是，最高法院推翻了罗伊案，结束了已经存在了近50年的宪法赋予的堕胎权利。
在某些情况下，患者需要前往数百英里外的州终止妊娠，即使他们的健康处于危险之中。在其他情况下，包括在爱达荷州，医院正在运送需要堕胎的病人，因为医生担心如果他们违反法律会发生什么。
医生们感到困惑和恐惧，丹塔斯说，这不仅导致了医生从禁止堕胎的州大批离开，而且导致了一般的妇产科医生大批离开。
“没有人会在你能去拯救或帮助他们之前，看着别人病得更重。这让很多人重新思考，‘这是我想做的吗?’特别是如果你接近退休年龄，或者你可以减少工作或根本不工作，”丹塔斯说。
这会使倦怠问题更加严重，并影响到患者。将会有更多的产妇护理沙漠，增加这些地区不良结果的风险。
丹塔斯说，堕胎等更大的问题不会很快得到解决。但为了帮助缓解倦怠，她希望人们互相关心。
“你留下来是为了人民，为了你的病人。至少，如果我们每天来上班仍然是一件积极的事情，也许我们可以帮助人们不要因为我们身上的所有其他威胁和压力而离开。”
