美国的COVID-19水平很高而且还在上升，流感季节即将到来，RSV病例已经开始增加。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的预测表明，今年的呼吸道疾病季节将与去年相似——在高峰期，一周内每10万人中就有20多人住院治疗——而且远比大流行前的年份严重。
然而，疾病负担可能会降低，而疫苗接种率将是这一轨迹中的一个关键因素。
去年是美国首次有疫苗可以预防所有三种主要呼吸道病毒——COVID-19、流感和RSV——但该季节疫苗的吸收率很低。
疾控中心主任曼迪·科恩博士在一份声明中说:“为了保护自己和亲人免受呼吸道疾病的侵害，我们的首要建议是接种疫苗。”“现在就为你和你的家人制定一个计划，在呼吸道病毒季节到来之前，在今年秋天接种最新的流感和COVID疫苗。”
以下是在这个季节可以保护自己的疫苗。
美国疾病控制与预防中心建议，6个月及以上的每个人本季都要接种COVID-19疫苗，以保持最新状态。病毒在不断进化，新版本的疫苗可以通过针对新变体提供更好的保护，防止严重疾病。
有多种选择;Moderna和辉瑞公司的mRNA疫苗更新为靶向KP.2，这是自5月以来在美国占主导地位的所谓的FLiRT变体之一。这些疫苗适用于6个月及以上的人。Novavax生产的一种更传统的蛋白质疫苗也可用，但它针对的是JN.1，这是一种仍在传播的变体，但不像几个月前那么突出。Novavax疫苗仅被批准用于12岁及以上的人群。
我们不知道这些疫苗在实践中会有多有效。但疾病预防控制中心的数据显示，尽管出现了新的变种，但上个季节COVID-19疫苗对症状感染的保护作用为54%。
最新的COVID-19疫苗现已上市，但接种疫苗的理想时间可能因个人情况而异。
“在接种疫苗后的最初几周到几个月里，你得到的保护最多，之后，抗体往往会减弱，”美国医学协会与疾病预防控制中心独立疫苗咨询委员会的联络人、新冠病毒疫苗工作组成员桑德拉·弗莱霍弗博士在最近的播客上说。“所以你可能想要安排疫苗接种的时间，这样抗体就会在婚礼和重要会议等重大活动中达到峰值。但是要明白，在你等待的时候，你仍然有感染新冠病毒的风险，通过接种疫苗建立抗体比感染更安全。”
疾病预防控制中心上个季节的数据显示，在接种疫苗约四个月后，保护作用急剧下降。对于那些现在接种疫苗的人来说，在通常是呼吸道病毒高发季节的时候，他们的保护可能会减少。
但弗莱霍弗说，目前COVID-19的传播水平非常高，所以那些风险较高的人——包括老年人或免疫功能低下的人——可能不应该等待。他们应该尽快获得最新剂量，至少在最后一次剂量后两个月或在最近感染后至少三个月。
流行病学家凯特琳·杰特丽娜最近在她的博客上写道，其他最近被感染的人可能要等上六个月才能接种最新的疫苗。她写道:“如果你早一点得到它不会有什么坏处，但一些研究表明，等待可以让我们的抗体工厂更有效地更新。”
美国疾病控制与预防中心还建议6个月及以上的人接种季节性流感疫苗，9月和10月是人们接种疫苗的最佳时间。
大多数人每年只需要注射一剂流感疫苗。但是一些第一次接种流感疫苗的孩子应该接种两剂，间隔四周。
65岁及以上的人也可以接种更高剂量的流感疫苗。
呼吸道合胞病毒对老年人以及婴幼儿尤其危险。疫苗可以保护这两个群体。
美国疾病控制与预防中心今年更新了对老年人的建议，提供了更清晰的指导。所有75岁及以上的成年人都应该注射一针RSV疫苗，此外还有那些60岁及以上的人，他们患某些慢性疾病(如肺病或心脏病)的风险更高，或者因为他们住在养老院或长期护理机构。
与流感和COVID-19疫苗不同，RSV疫苗是一次性接种。去年首次接种RSV疫苗的老年人今年不需要再接种疫苗。
孕妇可以接种能够保护新生儿的呼吸道合胞病毒疫苗，或者在出生后给婴儿注射抗体。
根据美国疾病控制与预防中心的说法，同时接种COVID-19和流感疫苗是安全的，而且可能更方便，而不是推迟注射一针，同时生病。如果你一次打了不止一针，可以在同一只手臂上，相距至少一英寸，或者在不同的手臂上。
美国疾病控制与预防中心表示，对于符合条件的人来说，同时接种COVID-19、流感和RSV疫苗也是可以接受的。它们之间没有推荐的等待时间。然而，该机构表示，“同时接种RSV疫苗和流感疫苗的人在接种疫苗后更有可能出现注射部位反应或其他常见副作用。”为了更好地理解这一点，正在进行更多的研究。”
到目前为止，还没有一种联合疫苗，但可能不会太遥远——Moderna最近表示，它计划在2024年向监管机构申请批准一种联合covid -19流感疫苗。
COVID-19、流感和RSV疫苗在美国各地的药店都可以广泛购买。联邦政府有一个疫苗定位器，可以帮助找到可用的剂量，但注意到预约和可用性应直接与提供者确认。
疫苗也可以从当地卫生部门或医生办公室获得，但可能不那么容易。
对于儿童和婴儿，父母应该咨询儿科医生。然而，去年的多重挑战——包括药店的年龄限制和儿科医生办公室的有限库存——可能会在今年继续存在。
大多数保险计划都包括这些疫苗。大多数拥有私人保险、医疗保险或医疗补助的人仍然可以免费接种疫苗。
然而，由于缺乏联邦资金，去年向没有保险的成年人和那些保险无法支付所有疫苗费用的成年人提供免费COVID-19疫苗的联邦计划现已结束。对于没有保险或保险不包括疫苗的成年人，在药房接种最新的COVID-19疫苗可能要花费201.99美元。
在一些地方，没有保险的人仍然可以免费接种疫苗。美国疾病控制与预防中心上个月宣布，它将向州和地方卫生部门分发6200万美元，为那些原本负担不起疫苗的成年人提供免费的COVID-19疫苗。
