贝拉·尼曼(Bella Nyman)自7岁起就一直在与心理健康作斗争，当时她被诊断出患有躁郁症和焦虑症。
尼曼说，她不敢告诉父母自己有自杀的念头。她说，回顾过去，心理健康检查可能帮助她不再向成年人和同龄人隐瞒自己的挣扎。
尼曼说:“如果我们不谈论困难的事情，它们就不会变好。”
如今，尼曼与位于蒙大拿州利文斯顿的农村行为健康研究所合作，该组织旨在通过改善农村地区的心理健康保健来减少青年自杀。她最近为蒙大拿州众议院在本届立法会议上两次否决的一项法案作证，该法案要求用州资金资助学校的免费心理健康筛查，就像农村行为健康研究所(Rural Behavioral health Institute)提供的那样。
蒙大拿州一直是全国自杀率最高的州之一，根据该州公共卫生与公共服务部去年发布的一项研究，蒙大拿州的青年自杀率也是全国平均水平的两倍。专家表示，covid-19大流行及其造成的隔离增加了许多与自杀有关的风险。
根据药物滥用和心理健康服务管理局的数据，五分之一的学生在上学期间会出现严重的心理健康问题，大约十分之七的需要心理健康治疗的学生得不到适当的照顾。根据SAMHSA的说法，对行为和心理健康问题的筛查在学校变得越来越普遍，可以帮助识别有风险或需要干预的学生。
但州众议院的议员们拒绝了由民主党众议员乔纳森·卡伦发起的众议院252号法案，称该州已经有了一个预防自杀的计划和一个全州范围的协调员。
在2月2日众议院就另一项关于预防自杀的法案进行的辩论中，共和党众议员鲍勃·基南(Bob Keenan)说，预防自杀已经发展成为一个没有结果的行业。
基南说:“我们还在讨论这个问题，而且数字还在继续上升。”
2月15日，共和党州长Greg Gianforte宣布向农村行为健康研究所拨款210万美元，主要用于资助HB 252提议的项目——为全州所有学校提供免费的可选心理健康和药物滥用筛查，并为被列为自杀高风险的学生提供同日护理。这笔钱将来自州长紧急教育救济赠款计划，该计划由联邦covid救济援助提供资金，无需立法批准即可使用。
基南说，他支持州长的计划。然而，他说，他仍然认为国家在预防自杀上花了太多的钱，并希望看到更多以社区为基础的同伴支持项目。
卫生部门的报告显示，2011年至2020年期间，该州自杀率最高的是印第安人，每10万人中有32人自杀，尽管印第安人只占该州人口的6%。疾病控制和预防中心在2021年发布的全国数据显示，16%的美国原住民和阿拉斯加原住民高中生在前一年曾试图自杀。
蒙大拿州东北部佩克堡(Fort Peck)等农村保留地的部落领导人担心，疫情会导致儿童自杀死亡人数激增。
农村行为健康研究所去年与立法者分享的疾病控制与预防中心的其他数据显示，自杀是蒙大拿州10至44岁人群死亡的第二大原因。最近，在蒙大拿州西北部的平头山谷，在16个月的时间里，有8名青少年自杀身亡。
詹福尔特宣布的这项倡议将基于农村行为健康研究所的一个名为“与护理相关的筛查”的试点项目，该项目在2020年至2022年期间对蒙大拿州10所学校的1000多名学生进行了筛查。该研究所执行主任珍妮特·林多(Janet Lindow)表示，筛查是识别可能有自杀风险的学生的关键组成部分。
林多说:“这是一种找到那些基本上在沉默中受苦的孩子的方法。”
她说，在该项目实施的每所学校，至少有一名没有人关注的学生被确定需要帮助。
俄克拉荷马大学自杀预防资源中心的自杀预防专家肖娜·海特-琼斯(Shawna Hite-Jones)说，将筛查作为一种综合方法的一部分很重要，这种方法包括培训教师认识自杀风险，教授学生健康的应对策略，跟踪有风险的学生，并确保学生能够与同龄人和值得信任的成年人建立联系。
海特-琼斯说:“如果学校有能力和与心理健康提供者的关系，筛查是一种有用的工具。”
美国疾病控制与预防中心的数据显示，过去十年自杀率一直在上升。海特-琼斯说，新冠肺炎大流行加剧了许多自杀的风险因素，如社会孤立、经济不安全感或缺乏值得信赖的支持团体。她说，大流行还引发了关于心理健康和自杀的新讨论。
Jennifer Preble在美国自杀预防基金会蒙大拿州分会倡导自杀预防教育和立法。她说，因为自杀是复杂的，所以从大局来看很重要。
“自杀没有单一的原因，自杀也没有单一的解决方案，”普雷布尔说。
如果你正处于危机之中，请拨打全国自杀预防生命线988，或通过发短信HOME到741741联系危机短信热线。
Keely Larson是密苏里大学立法新闻服务的KHN研究员，该服务是密苏里大学的合作伙伴ntana新闻学院，莫ntana报业协会和凯撒健康新闻。拉森是环境部的研究生蒙大拿大学的政府和自然资源新闻学。
KHN(凯撒健康新闻)是一个全国性的新闻编辑室，生产关于健康问题的深度新闻。与政策分析和民意调查一起，KHN是KFF(凯撒家庭基金会)的三大运营项目之一。KFF是一个捐赠的非营利组织，向全国提供有关健康问题的信息。
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