2023年3月6日星期一(每日健康新闻)——美国13个州爆发了与使用人造眼泪有关的严重细菌感染，这促使专家们提出了保持眼睛干涩安全的建议。
58名感染铜绿假单胞菌的患者中有5人视力下降，1人死亡，导致EzriCare和Delsam Pharma公司召回人工泪液。一些患者还报告了肺部和尿路感染。
根据美国国家眼科研究所(U.S. National Eye Institute)的说法，对患者使用的打开的瓶子进行的测试发现了一种罕见的、高度耐药的细菌菌株，这种细菌以前从未在美国报道过。
目前尚不清楚污染是在生产过程中还是之后发生的，虽然测试仍在继续，但经常使用人工泪液治疗干眼病、隐形眼镜使用和屈光手术的人有办法让自己更安全。
“含有防腐剂的配方可以降低细菌生长和潜在感染的风险，”国家眼科研究所(National Eye Institute)的眼科医生尚塔尔·库西诺-克里格(Chantal Cousineau-Krieger)博士说。
她在研究所的新闻发布会上说:“然而，通常添加的防腐剂，如苯扎氯铵、聚季铵盐或亚氯酸钠，本身就会刺激眼睛，特别是如果每天使用五次或更多次。”
反复使用不含防腐剂的眼药水会导致污染，增加感染风险。
库西诺-克里格说:“需要不含防腐剂的人工眼泪的人可以购买一次性、单剂量的小瓶，这大大降低了污染风险。”
一些不含防腐剂的人工泪液装在瓶子里是为了防止污染。它们有一个特殊的尖端，可以阻止气流回流到瓶子里，在打开后保持液滴的无菌时间更长。
任何人在使用任何种类的眼药水之前都应该洗手，避免将瓶口接触眼睛或眼睑，这会增加被污染的风险。
铜绿假单胞菌被认为是一种机会性病原体，这意味着它往往只在防御机制不能正常工作时才会引起感染——例如，在化疗导致免疫功能低下的人身上。使用隐形眼镜也会引起感染。
“虽然感染疫情核心的这种特殊的、高度耐药的菌株很罕见，但铜绿假单胞菌作为一种细菌物种却无处不在。它生活在土壤、池塘、湖泊，甚至自来水中，”加州大学伯克利分校验光和视觉科学教授苏珊娜·弗莱兹格博士说。“人类已经进化出了所有这些防御措施。在正常情况下，我们不会受到机会性病原体的感染。”
专家表示，当你怀疑眼睛感染，或出现疼痛、发红、分泌物、对光敏感或眼睛持续有感觉的症状时，去看眼科医生很重要。
田纳西大学医学院眼科临床教授彭妮·阿斯贝尔博士说:“提供者在看到可能威胁视力的感染患者时，需要特别警惕，确定致病病原体，并确定其抗生素敏感性，以帮助选择最好的抗生素。”
虽然不是所有的眼部感染都需要培养，但Asbell建议，如果感染是侵袭性的、广泛的、与视力下降和/或对治疗无反应有关的，则需要进行培养。
传染病专家可以帮助选择最好的抗生素。
“抗生素耐药性是全球日益严重的问题。广泛耐药的铜绿假单胞菌菌株对美国来说是新的，它的出现突出了广泛耐药生物的风险，”阿斯贝尔在新闻稿中说。
如果你经常需要使用人工泪液，那就去检查一下眼睛，看看问题出在哪里，最安全的治疗方法是什么。
更多的信息
美国疾病控制和预防中心有更多关于铜绿假单胞菌的信息。
来源:美国国家眼科研究所，新闻发布，2023年3月2日
