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作者:Gabriele Bronzetti *
有必要保护那些关心我们的人的健康和尊严。一位著名的心脏病专家将其与飞机飞行员进行了比较
你马上就要登机了。在某个时刻，你被一个上气不接下气地跑向机舱的家伙追上了，他蓬头垢面，汗流浃背，穿着一件皱巴巴、油腻腻的运动服。问他是谁，他们回答:飞行员。爬上。你在一辆没有轮子的公共汽车上飞沙丁鱼。演讲者用慈善抽奖、折扣香水和新的可到达的目的地来打击你。你再也不能忍受了，糟糕的加压让你窒息，孩子们因为鼓膜上荒谬的紧张而不停地哭。你又看到他了，飞行员，提供3欧元半的咖啡和5欧元半的矿物质。一个三明治要花胃镜检查的钱。有乱流，有舞蹈，飞行员消失了。最后他着陆了。飞机停了一会儿，但你下不了机。从窗口你总是能看到他，飞行员，他单枪匹马地把行李从货舱里拿出来扔在地上。过了一会儿，你下了飞机，你奇迹般地找到了你的手提箱，当你排队等出租车时，他，飞行员，又经过了，弓着背朝公共汽车走去。你还会上那架飞机吗?想想那个飞行员的孤独，因为他可能是你的医生。
Covid-19大流行对医疗保健的影响可能就像9月11日对民航的影响一样。从那一刻起，我们带着不信任和恐惧看着飞机。空姐们突然老了。飞机已经成为国家的信使，同样的价格和同样的不便。一个被进步的信念、机械的精密和闪闪发光的美，甚至是有翅膀的奢华所掩盖的时代已经结束了。你知道当飞机穿过云层，你被蓝色弄得眼花缭乱吗?有那么一刻，你不知道自己是活着还是死了，在天堂里。手术前麻醉。如果这种情况发生在现代飞机上，有优雅的空姐和乘务员，有穿着得体、休息良好的飞行员，就会让人产生活着醒来的希望。现在，谁会相信一个疲惫、沮丧、孤独的飞行员呢?飞机是一所医院。一个重达数百吨的物体飞起来是不正常的，就像心脏病发作后几天就做爱是不正常的一样。然而我们在飞行时，对升力，对反应堆，对我们在那里的时间一无所知。有人替我们学习。我们必须信任，我们只能控制机组人员，从机长到空姐。在许多权利中，病人有义务监督医生的健康。我们不能让医院变成低成本公司。很明显，如果投资降低太多，安全标准将得不到尊重。员工会越来越少，越来越累。
让我们好好看看这些医生:他们怎么走路，怎么穿衣服，怎么说话?让他们养成传教的习惯，并不能作为对他们的殉难保持沉默的借口。我们已经跌到了谷底。即使在毫无戒心的圈子里，一些反疫苗医生的停职(很快复职)比在第一波大流行中死亡的卫生工作者(数百人)更令人遗憾。我们也应该认识到激情在词源上的牺牲，而不仅仅是它的无偿。病人有权得到一个随时准备好、不累、不精疲力竭、对工作满意的医生。所有的专业都必须得到尊重:急诊医生不是皮肤科医生，皮肤科医生必须有足够的视力才能发现微小的黑色素瘤。有不同的服务和不同的年龄:经验和教学来自老年医生，好奇和关心的能量来自年轻人。受虐狂应该与正常人区分开来，正常人不一定不道德。伯托尔特·布莱希特(Bertolt Brecht)说过，这个需要英雄的国家是可悲的。医生被雇主虐待，被病人殴打，被法律无情地迫害，这是一个悖论:正是在今天，当我们欠医学90年的预期寿命(默默地生长的森林)时，我们只谈论90天的回音(倒下的树)。
只有回到信任的关系才能拯救我们:不是合同，也不是你治愈我或者我举报你，而是我会治愈你，如果你信任我。我保证不是治愈你，而是治愈你。你越是信任，你就越能治愈。相反，今天是禁止死亡的。神奇的期待使死亡不再是一种可能，而是一种必须付出代价的并发症。人的错误在统计上是不可避免的，但一个有组织的结构必须允许经过充分训练和挑选的人员将其减少到最低限度，在任何情况下都不会为零。公共风险与私人风险、真实风险与感知风险之间存在巨大差异。死在飞机上的人比死在汽车上的人要少得多，然而，虽然许多人害怕飞机，但没有人害怕环路。当不可挽回的情况发生时——除严重过失的例外情况外——医疗过失应除罪化。责任必须由那些教得不够的人、那些没有控制的人、那些要求过高的人共同承担，因此，这是集体的责任。导致病人死亡的诚实的医生和病人一起死去。不应该由飞行员的遗孀和孤儿来赔偿飞机失事的受害者。
我们负担不起低成本医院和低工资的工作人员。如果每件事都有代价，那么医生应该为了什么被误导的任务而牺牲自己的时间和健康呢?即使是警卫也会死亡，正如心血管事件和乳房肿瘤袭击过度劳累的医生所证明的那样。为什么如果我救了一个刚出生的婴儿却没有人奖励我，而如果我把同样的科学应用到一个90岁的老人身上，而他后来死于肺炎，我却受到羞辱和抱怨?而不幸的人的亲属冒着房地产赔偿的风险，被热心的律师哄骗?让我们不要像一些人希望我们相信的那样，把人事变动、非羞辱性的官僚主义、公平的薪酬和医生的非刑事化视为工会问题，从而陷入错误。相反，这是一种深刻的伦理困境。医生有责任学习，尽他最大的努力，以我们所希望的优雅和清新的姿态去医院，他在门口追上了我们，身后跟着一群微笑着、喷着香水的女侍。我们迟早都会成为病人、乘客，我们应该有一个不浪费或逃避哪怕一分钱的社会，让这种情况发生在我们身上。我们都在同一架飞机上。
*博洛尼亚圣奥索拉医院儿科心脏病科主任
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